临床执业医师历年真题
临床执业医师本专业培养具备基础医学、临床医学的基本理论和医疗预防的基本技能;能在医疗卫生单位、医学科研等部门从事医疗及预防、医学科研等方面工作的医学高级专门人才。下面是小编为大家带来的临床执业医师历年真题，希望大家喜欢!
临床执业医师历年真题
1. 槟榔肝的典型病变是：
A.肝小叶结构破坏
B.肝细胞萎缩
C.肝细胞坏死
D.门静脉分支扩张淤血
E.肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性
2. 栓塞类型中最常见的是：
A.气体
B.细菌
C.羊水
D.血栓
E.脂肪
3.女，60岁。绝经5年，反复阴道流血3次，量中等。平时白带少许。B超示子宫稍大，宫腔内可见实质不均回声区，形态不规则，宫腔线消失。首先考虑的诊断是：
A.输卵管癌
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.子宫内膜炎
E.老年性阴道炎
4.60岁，女性。原发不育、绝经6年，高血压史，不规则阴道少量流血2天。妇科检查：除子宫增大如妊娠6周外，余均正常。确诊方法应：
A.B型超声检查
B.血清CA125测定
C.盆腔磁共振成像
D.细胞学检查
E.分段诊刮
5.男性，9岁。胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音。首先应考虚：
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.中度二尖瓣关闭不全
E.动脉导管未闭
临床执业医师历年真题参考答案
1.【答案】E。
解析：①慢性肝游血时，肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色，肝小叶周边肝细胞因脂肪变性呈黄色，致使肝切面上出现红(游血区)黄(肝脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝。②镜下见肝小叶中央肝窦高度扩张淤血、出血、肝细胞萎缩，肝小叶周边部肝细胞脂肪变性。
2.【答案】D。
解析：循环血液中的异常物质随血液流动，阻塞血管腔，称为栓塞。栓子是指循环血液中，阻塞血管的异常物质。栓子有多种，如血栓、脂肪、气体、液体(羊水)等，其中以血栓最常见。血栓是指在活体心脏和血管内，血液成分形成的固体质块。
3.【答案】B。解析：绝经后阴道流血+B超示：宫腔内可见实质不均回声区=子宫内膜癌。子宫颈癌的典型表现是：接触性出血;子宫内膜炎、输卵管癌不是执业考试的范围。
4.【答案】E。解析：60岁的患者，绝经后不规则阴道流血首先考虑子宫内膜癌，子宫内膜癌的确诊方法是：分段诊刮。
5.【答案】E。解析：胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音一动脉导管未闭。故本题的正确答案是E。
临床执业医师考前预习资料
病毒性肝炎症状
病毒性肝炎是由肝炎病引起的传染病，主要症状为乏力，食欲不振，肝功能异常，部分病人可有发热及黄疽等，有的病程迁延或反复发作成为慢性;少数人发展成为重症肝炎，重症肝炎病情凶险，死亡率高，死亡原因主要为肝昏迷，肝功能衰竭，电解质紊乱及继发性感染，病毒性肝炎可分为甲，乙，丙，丁，戊五种类型，各型之间无交叉免疫，可同时或先后感染，混合感染或重叠感染，使症状加重，甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎以粪一口传播为主，常见发热，黄疽，呈急性经过，罕见迁延成慢性;乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎，多经输血或血制品以及密切接触传播，易迁延发展成慢性，甚至肝硬化，已证实乙型肝炎病毒感染与肝癌有一定关系，丁型病毒性肝炎需依赖于乙型肝炎病毒而存在并复制，常与乙型肝炎病毒呈混合感染或在乙型肝炎病毒阳性的慢性乙肝病程中重叠感染。
少尿无尿病因种类
肾前性
1)有效血容量减少：多种原因引起的休克、重度失水、大出血、肾病综合征和肝肾综合征，大量水分渗入组织间隙和浆膜腔，血容量减少，肾血流减少。
2)心脏排血功能下降：各种原因所致的心功能不全，严重的心律失常，心肺复苏后体循环功能不稳定。血压下降所致肾血流减少。
3)肾血管病变：肾血管狭窄或炎症，肾病综合征，狼疮性肾炎，长期卧床不起所致的肾动脉栓塞血栓形成;高血压危象，妊高症等引起肾动脉持续痉挛，肾缺血导致急性肾衰。
肾性
1)肾小球病变：重症急性肾炎，急进性肾炎和慢性肾炎因严重感染，血压持续增高或肾毒性药物作用引起肾功能急剧恶化。
2)肾小管病变：急性间质性肾炎包括药物性和感染性间质性肾炎;生物毒或重金属及化学毒所致的急性肾小管坏死;严重的肾盂肾炎并发肾乳头坏死。
肾后性
1)各种原因引起的机械性尿路梗阻：如结石，血凝块，坏死组织阻塞输尿管，膀胱进出口或后尿道。
2)尿路的外压：如肿瘤、腹膜后淋巴癌、特发性腹膜后纤维化、前列腺肥大。
3)其他：输尿管手术后，结核或溃疡愈合后瘢痕挛缩，肾严重下垂或游走肾所致的肾扭转，神经源性膀胱等。
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