临床执业助理医师资格考试真题
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医师资格考试(又称医师执业考试、医师执照考试)是世界各国普遍采用的医师资格认可形式,也是有关医师的法律和医师管理制度的核心内容之一。下面是小编为大家带来的临床执业助理医师资格考试真题,希望大家喜欢!
1.[单选题]宫口开全后,开始保护会阴的时机应是:
A.经阴道外口看到胎发时
B.胎头开始拨露时
C.胎头拨露10分钟时
D.胎头开始着冠时
E.胎头拨露阴唇后联合紧张时
2.[单选题]关于产褥期血液系统的变化,正确的是:
A.产褥早期血液转为低凝状态
B.红细胞沉降率于产后1~2周降至正常
C.红细胞计数及血红蛋白值逐渐增高
D.白细胞总数于产褥早期较低
E.血小板减少
3.[单选题]妊娠合并心脏病,其发病率最高的是:
A.先天性心脏病
B.贫血性心脏病
C.高血压心脏病
D.风湿性心脏病
E.围生期心脏病
4.[单选题]需要与妊娠晚期合并急性病毒性肝炎鉴别不包括:
A.妊娠剧吐引起的肝损害
B.妊娠期高血压引起的肝损害
C.妊娠期急性脂肪肝
D.药物性肝损害
E.妊娠综合征
1.【答案】E。解析:宫口开全后,开始保护会阴的时机应是胎头拨露阴唇后联合紧张时,这个时候不切开很容易发生会阴撕裂等严重的并发症,所以答案是E。(记忆方法:第“一”产程和1天,都有1;第“二”产程和2小时,都有2这个数字。第“三”产程和30min,都有3这个数字。)
2.【答案】C。解析:产褥早期可继续贫血,RBC及Hb一般产后1周左右逐渐回升,余项均不正确,故选C。
3.【答案】A。解析:妊娠合并心脏病,其发病率最高的是先天性心脏病。
4.【答案】A。解析:妊娠呕吐引起的肝损害多见于妊娠早期,所以本题目答案是A。
一般会有60个病历供考生选择,病历分析中重点抓分要注意三点:诊断、诊断依据和进一步检查。
1.诊断一定要写全,要主次有序。如慢支的病历诊断要写:
(1)慢性支气炎合并感染。
(2)阻塞性肺气肿。
(3)肺原性心脏病。
(4)心功能几级。
总之,诊断一定要写全。一些基本化验值也应知道,如血钾低,则在诊断中应加上低钾血症;一些疾病的基本特征是要掌握的,如膈下游离气体,则为消化道穿孔;外伤后出现昏迷及中间清醒期,则为硬膜外血肿,如有瞳孔的改变则考虑有脑疝出现,注意诊断前面还要加上脑外伤;脾破裂可以有被膜下出血,可以在伤后一周才出现出血性休克症状,要加以注意。
2.诊断依据:一定要用病史及辅检中给的资料,按诊断的顺序对应列出。上面提到的一些具体疾病特征就是诊断的重要依据。
3.鉴别诊断:要围绕着病变的部位及特征写出几种疾病,一般有三、四种,如果你真是不了解,那就将相近的疾病多写几种吧。
4.近一步检查:举几个例子供大家体会一下:
胃癌:进一步作CT(看一下肝、腹腔转移)。
胸片:有无肺转移。
心绞痛:24小时动态心电图、动态监测血清心肌酶。
闭合性腹部损伤(脾破裂):腹腔穿刺、腹部B超、腹部X线。
5.治疗:重点写治疗原则,要主,意不要忘记支持治疗,及预防复发、健康教育等项目。
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