呼吸科护士工作心得体会
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呼吸科护士工作心得体会
我们不是南丁格尔笔下的提灯女神,却是奔波在临床一线的手电筒女汉子,用光观察你瞳孔的缩放;我们没有华丽的领结装饰在胸前,却有一只用体温捂暖的听诊器挂在脖间,贴近你的皮肤,倾听你呼吸和心跳的律动;我们不是冰冷的旁观者,我们敬畏每一个生命,所有每一次我们都全力以赴。我很荣幸,一开始工作就成为一个新科室诞生的见证者和参与者,记得有同事在开科那天写过一篇文章,题目是“你的年少,有我”,是的,有我,有我们,但是我们毕竟都太年轻,稚嫩得经不起风云变幻,也不知该如何接受雨露的洗礼。就像刚开始时,我棘手于每天的系统评估。或许,当电脑中的系统评估单平铺在你眼前时,你不觉得它有多难。但是,当你走到病人床边时,那些你原本想好的语言开始乱码,让你不知所措。是太紧张,还是对系统评估的内容理解的不从分,没有了然于心?说实话,都有。起初,我用了一个中国传统好办法“好记性,不如烂笔头”,把系统评估的大条目写在小纸条上,再到病人床边进行一一对应,反复再反复,从生疏到熟悉,从熟悉到明朗有一天你会发现这些都映在了脑子里。不信,你过来,我们聊聊:好的,恭喜你,你现在的GCS评分是4+5+6......随着工作经验的积累,不同病人评估的侧重点也会被你敏锐的捕捉到。当然,虽然准备了小纸条,与病人的沟通却不能像做题目一样呆板。保持微笑,态度亲和,既可以缓解自己紧张的情绪,也是保证沟通顺利的不二法宝。
呼吸道管理的重要性,是我刚进科室培训时非常重要的一项内容,然而,真的要给病人吸痰,其实,一开始,我是拒绝的。以往练习时,床上躺的是一些“嫩模’’,永远都是嘴角上扬,面带微笑,表情祥和。但是,现实是这样的,你吸痰管刚伸进去一半,病人就开始剧烈咳嗽,满脸涨红,神情痛苦,眼角含泪,四肢无力却仍然在挣扎.....碰到霸道的痰液,还会时不时的壁咚你一下,让你毫无拒绝的余地,就来了个亲密接触。但是,当你吸完痰后,看到病人的血氧饱和度从90%慢慢上升到100%时,你自身的成就感也会随之飙升,一路破百。
其实,有些事情,我一开始是拒绝的,直到有一天......有个年纪70多岁的病人,经历过开颅手术,气管切开术,有言语障碍,肢体活动障碍......拿着笔,颤颤巍巍地写着,鬼画符一般的字迹,我问他:“大伯,你在写什么。”“我在练习写自己的名字。”说着,又从抽屉里摸出了一沓皱皱巴巴的纸,好吧,全是密密麻麻的鬼画符,但是明显可以看到进步,至少慢慢开始有笔划了,组装一下也能看出他写了什么。“等等,让我看看你叫啥......哦,你叫XX。”我仔细端详着他写的字。哎呀,老人心里乐开了花啊,像个刚学会写字的孩子给自己心爱的本子签上大名一般的自豪,显然他已经把其实我是知道他名字的这种事情抛到了九霄云外。为什么,我就不能像这个大伯一样呢,接受自己的现状,或好或坏;尝试着去弥补自己的不足,不论成败,尽力而为。其实,很多情况下,我们都是在拒绝自己,拒绝自己坚持下去,拒绝自己去成长。
阳光总在风雨后,但如果这次来的是台风,龙卷风,百年一遇的特大暴雨,你是否还有信心去等待阳光照进来的那一刻。而对于当时的我来说,专科知识的欠缺就像是一片吹不散的雾霾,重重地围困着我。如何将自己解救出来,此时你就要充分地利用身边的资源。第一,患者是最好的学习资源。通过对一个患者的案列分析,你会对此类疾病有更加深刻和形象的了解;第二,身边的同事。在临床工作中,不要存在模棱两可的心理,无法确定的事情,一定要请教有经验的同事,他们永远都是你强大的后备力量;第三,科室资源,科室会提供很多帮助你学习的资料,有空时,去翻阅一下,会让你受益匪浅。心中有阳光,就算漫步在雨天,也是一种浪漫。不要拒绝阳光冲撞进心扉的时刻,原谅它的鲁莽,原谅它的不约而至,等等,再等等,天亮了,等雾霾慢慢地散去,阳光一点点透进来,视线越来越清晰,视野也越来越开阔,你也会看得更远,想得更远。
外科紧凑的工作节奏,往往让很多人无法适从,这就需要你在休息的时候好好去缓冲一下。我欣赏认真工作的人,但我也同样欣赏用心生活的人,去寻找你的诗和远方,即使是优雅的葛优躺,那又怎样,你喜欢就好。
八月,阳光正好,很高兴遇见你,愿你我带着最微薄的行囊和最丰盛的自己一起结伴而行。