关于安徽农合大病救助申请书范文

若水1147由分享时间：2020-10-01 13:19:15

大病医疗救助是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台，资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。这里给大家分享一些关于安徽农合大病救助申请书范文，方便大家学习。

安徽农合大病救助申请书1

申请人:_x，男，东乡族，现年_岁，家庭其他成员想人。家住_镇_村民_社x号。本人因患有__，且引起__x，，先后在_医院、_医院进行检查治疗。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下:

首先在_医院医药费共用去玖佰捌拾元整，合币:980元。

其次在_医药医药费共用去壹仟肆拾捌元肆角，合币:1448.4元。

再次在_医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角，合币:2307.9元。

最后在_州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整，合币:11735元。

其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右，合币:3600元。

病人医药费用总合币:16471.3元。交通护理费用合币:3600元。两项合币:_1.3元。因本人家庭经济收入非常困难，无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。

因此，本人特向东乡县人民政府民政局申请大病医疗救助，望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!

此致

敬礼

申请人:_x

__年x月_日

安徽农合大病救助申请书2

_民政部门:

本人_x，女，_族，现年_岁，家住_x村。

我于_年8月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，必须马上做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，_年9月5日住进遵义医学院，并于_年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。

由于我家住农村，没有什么经济来源，之前的手术治疗已让我的家庭负债累累，我又失去了劳动能力，我的家庭已经不堪重负，后续治疗怎么办呢?万般无赖之下，我只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮助!

此致

敬礼!

申请人:

安徽农合大病救助申请书3

申请日期:

我叫_，家中5口人。现住农村。房屋是19_x年住房改革时购买的公有住房。住房面积为46.1平方米。我家收入只有207元，家中生活困难，特申请低保。我的家庭情况是:我本人，19_年生，慢性气管炎哮喘病，长年有病。曾在建筑陶瓷厂上班，于19_年病退。工厂给生活费207元，再无其它收入。妻子，王_，19_年生，没有参加过工作，没有任何收入。儿子，唐_，19_年生，先天性呆傻，无工作无收入。我还有一女儿叫唐_，19_年生。现已出嫁。住河北小区x楼x门x室。在唐山第九瓷厂上班，月工资451元。其夫，是同厂的下岗工人。厂子开下岗生活费251元。她有一个女儿，2周。她家生活也很困难，不能给我生活费用。请求政府根据《农村低保》给予我最低生活保障。

此致

敬礼!

申请人:_x

_年_月_日

安徽农合大病救助申请书4

尊敬的民政局领导:

我叫_x，现年x岁，是_镇_村第x组村民。我家有x口人，婆母、丈夫、我和儿子。我于_年x月患了严重的乳腺方面的疾病，先后在_、_等城市就医，现已经花去医疗费_多元。目前仍在化疗之中，化疗一次得花五千元。丈夫_x，身小力薄，在建筑队打工，靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年已经八十岁了，身体也不好，患有胃病，也是经常吃药。我的儿子_于__年x月考入了高中，上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。就这样，我家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活，特别是我还要继续化疗，需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。近段以来，我是以泪洗面，饭吃不下，觉睡不着。在十分困难的情况下，我想到了党，想到了政府，想到了民政局。在此，我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助，以帮我继续看病。我不胜受恩感激，我扶老携幼向组织上致谢。

此致

敬礼

申请人:_x

_年_月_日

安徽农合大病救助申请书5

_x人民政府民政办：

申请人：_x，男，壮族，现年55岁，家庭其他成员5人。家住_镇_村民委_小组14号。

本人因患有肺部肿瘤，且引起胸腔大量积液，抽干后又反复发作，先后各在_医院、_县中医院、_县老医院及市医院进行检查治疗。最终在_州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下：

首先在_医院医药费共用去玖佰捌拾元整，合币：980元。

其次在_县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合币：1448。4元。

再次在_老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角，合币：2307。9元。

最后在_州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整，合币：11735元。