学习资料库 > 实用文档 > 申请书 > 申请书范文 > 关于保险理赔申请书范文(10篇)

关于保险理赔申请书范文(10篇)

若水1147 分享 时间:

关于保险理赔申请书范文(精选10篇)

如果自己买了保险的,发生事故的,是可以向保险公司申请理赔的。申请理赔需要提交申请书,按照法定的流程进行理赔。那么,保险理赔申请书怎么写呢?这里给大家分享一些关于保险理赔申请书范文(10篇),方便大家学习。

关于保险理赔申请书范文(10篇)

关于保险理赔申请书篇1

_保险公司

我叫_X 

年龄X岁 

所在学校__ 20_年X月 X日 X时 在学校上体育课期间打球导致手臂受伤 送院治疗 现已痊愈。 在医院期间花费医药费_X元,因我办理贵司保险 ,保险单号__ 保险名__ 特提出理赔申请 望予以接纳办理

此致

申请人 _X

年 月 日

关于保险理赔申请书篇2

北京_货运有限责任公司:

200X年X月_日,我公司委托贵公司将回流焊设备一台,通过公路运输至深圳,交付给收货人刘X(以下简称收货人),在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。设备于200X年X月X日退回我公司,经贵公司和我公司双方查验,由于贵公司运输、装卸不当,造成设备和包装破损。

此次事件,不但使我公司设备损坏,遭受二次紧急调运设备的运费损失,而且使我公司对客户逾期交货,信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失:

破损部位及程度 费用(元)

上罩:两合页部分螺丝穿孔,严重掉漆 1300.00

温室:合页部分及四个边角破裂 3010.00

横梁:中间部分压损 800.00

电机上罩 50.00

包装箱 450.00

修理设备运输费 400.00

设备修理人工费 1200.00

费用合计 6100.00

以上是我公司的最低要求,请贵公司于7日内支付上述赔偿金额,或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的修理厂修理,贵公司承担全部修理费用。7日后如果贵公司不支付赔偿金,又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好,我公司将自己委托修理厂修理,并通过法律途径追偿全部损失,不再通知。

顺祝商祺!

北京__有限责任公司

200X年X月X日

关于保险理赔申请书篇3

赔偿请求人:_县城关农村信用合作社。

住所:_县人民路东段。电话:6536988,邮政编码:467400。

法定代表人姓名:赵_.性别:男。职务:社主任。

赔偿义务机关名称:_县国家税务局。

地址:_县人民路东段。法定代表人姓名:李_,职务:局长。

赔偿请求的具体内容:

1、依法返还强制扣缴的税款及罚款55000元;

2、依法赔偿申请人按照银行同期存款利率孳生的利息。

申请赔偿的事实根据和理由:

贵局20_年6月22日做出[20_]x国税处字第012号税务处理决定书,并于20_年11月24日强制扣缴入库所得税税款32917.19元、罚款22082.81元,共计55000元。申请人不服该具体行政行为,20_年12月11日向_x市国家税务局依法提起行政复议,该局审理后于20_年2月11日做出了x国税复决字[20_]第3号税务行政复议决定书,决定“撤销_县国税局于20_年6月22日做出的20_]x国税处字第012号税务处理决定书,退还所扣交该社的所得税税款32917.19元和罚款22082.81元,合计55000元。” 为保护申请人的合法权益,特依据《中华人民共和国税收征收管理法》(20_年5月1日实施)第51条和《中华人民共和国国家赔偿法》第4条、第6条和第28条的规定,提出赔偿请求,请贵局依法予以赔偿。

此致

_县国家税务局

赔偿请求人_县城关农村信用合作社

二○_年十二月十六日

关于保险理赔申请书篇4

___社会劳动保险局:

本人 ,性别 ,生于 年 月 日。属杭州城镇居民,由于年老体弱、无固定经济收入,养老问题一直没有保障,虽然目前已超过参保年龄,但我参保缴费的愿望很迫切,仍想参加企业职工养老保险。依照相关政策规定,本个自愿申请延迟享受养老保险待遇(退休)时间,从 年 月起补缴养老保险费,待缴费年限满十五年后办理相关手续,望贵局领导批准为盼。

申请人:

年 月 日

关于保险理赔申请书篇5

中国平安保险公司: 我父亲 _X, 身份证号: 于 年 月 日乘坐公司名称

出差发生交通意外, 不幸身亡; 身份证号: 145687____________ 在公司名称工作期间,厂里给员工入了贵公司交通团体意 外伤害保险。 现申请理赔款打入 _ 账户: 银行名称,卡号:123456789___。

申请人: _:_X 之父。身份证号:145687____________ _X:_X 之母。身份证号:145687____________ _X:_X 之妻。身份证号:145687____________ _X:_X 之子。身份证号:145687______

申请人签字:

此致 年 月 日

关于保险理赔申请书篇6

中国平安保险公司:

我叫_×,男,身份证号码是:_________系_县_镇_村五组村民,是_中学九年级学生_×(男,身份证号码是:

_________,__年_月参加贵公司学生团体平安保险)的父亲,被保险人_×在_×医院被确诊患___病,经多方医治无效,于__年×月_日死亡。

今委托被保险人_×的母亲_×,女,系_县_×镇_×村五组村民,身份证号码:_________, 办理被保险人_×的保险理赔事宜,特提出理赔申请 望予以接纳办理。

此致

申请人:_×

20_年x月x日

关于保险理赔申请书篇7

中国平安保险公司:

我是__单位,名叫__,本学年参加了贵公司的__(险种)保险。

__年__月__日,我因__,(伤势程度见附件1:《病历》,住院治疗,住院及治疗费用共计:__元(有关费用见附件2:《发票》),望贵公司接报告后,进行核实并按有关合同要求予以理赔。

申请人:__

(联系电话)

__年__月__日

关于保险理赔申请书篇8

北京__货运有限责任公司:

20__年X月__日,我公司委托贵公司将回流焊设备一台,通过公路运输至深圳,交付给收货人刘X(以下简称收货人),在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。设备于200X年X月X日退回我公司,经贵公司和我公司双方查验,由于贵公司运输、装卸不当,造成设备和包装破损。

此次事件,不但使我公司设备损坏,遭受二次紧急调运设备的运费损失,而且使我公司对客户逾期交货,信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失:

破损部位及程度 费用(元)

上罩:两合页部分螺丝穿孔,严重掉漆 1300.00

温室:合页部分及四个边角破裂 1900.00

横梁:中间部分压损 800.00 电机上罩 50.00 包装箱 450.00

修理设备运输费 400.00

设备修理人工费 1200.00

费用合计 6100.00

以上是我公司的最低要求,请贵公司于7日内支付上述赔偿金额,或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的修理厂修理,贵公司承担全部修理费用。7日后如果贵公司不支付赔偿金,又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好,我公司将自己委托修理厂修理,并通过法律途径追偿全部损失,不再通知。 顺祝商祺!

北京____有限责任公司

20__年X月X日

关于保险理赔申请书篇9

法定代表人王__,该社主任。

被申请人河南省__县国家税务局。住所地:__县人民路东段。

法定代表人李__,该局局长。

申请事项

1、依法撤销被申请人作出的《税收处理决定书》和扣缴税款的行政强制措施;

2、退还扣缴的全部款项,并赔偿相应的利息损失。

事实与理由

被申请人河南省__县国家税务局下属单位河南省__县税务稽查局于20__年6月22日作出了宝国税处字第012号《税收处理决定书》(以下简称“决定书”)。20__年11月24日,河南省__县税务稽查局通过中国农业银行__县支行扣划申请人税款32917.19元、滞纳金22082.81元。

1、处理决定书程序违法。被申请人对申请人20__年度纳税情况检查后,在没有依法送达《税务行政处罚事项告知书》的情况下,就作出处理决定书,非法剥夺了申请人依法享有的陈述权和申辩权;申请人是在联社看到该决定书的,该决定书没有依法向申请人送达,剥夺了申请人法定的行政复议权和起诉权,严重违反了法定程序。

2、决定书认定事实不清。申请人20__年12月底各项贷款余额为38759822.84元,减去待处理抵贷资产345585.00元为38414237.84元,依财商字(1998)302号文规定,按1%的比例可提384142.38元,减去上年底呆帐准备金余额271143.31元,20__年度应提为112999.07元,实提154420.00元,多提41420.93元,税前已自行调整54670.94元,实际少提13250.01元,而不是决定书认定的多提99749.06元,决定书所写的'70612.78元(后来经联社据理据法辩解,重新核定为65834.38元,但没有变更税务文书),没有任何事实根据,不应当补缴税款32917.19元,更不应该缴纳所谓的滞纳金22082.81元。

3、扣缴行政强制措施行为违法。被申请人没有依法向申请人送达《催缴税款通知书》或者《限期缴纳税款通知书》,在《税收通用缴款书》规定限缴日期到期之前,在扣缴手续不完备、《税收处理决定书》、《扣缴税款通知书》和《税收通用缴款书》三者所列款项不一致的情况下,直接从申请人开户行扣划,不符合法律关于扣缴税款的程序规定。

4、行政处罚主体资格违法。《税收征管法》明确规定,税务机关是指税务局、税务分局和税务所,不包括税务稽查局,虽然税务总局确认税务稽查局有行政执法资格,但法律法规却没有授予税务稽查局行政处罚权,以稽查局名义直接作出《税收处理决定书》,是明显的行政越权行为。

综上所述,被申请人处理决定违反法定程序,认定事实不清,扣缴行政强制措施依据违法、程序违法,超越法定授权,申请人特依据《中华人民共和国行政复议法》的有关规定提出复议申请,请贵局本着“以事实为根据、以法律为准绳”的原则,依法纠正被申请人的错误处理决定和行政强制措施,维护申请人的合法权益。

此致

河南省__市国家税务局

申请人:

20__年X月X日

关于保险理赔申请书篇10

申请人:姓名__X,性别X,年龄X,身份证号:__X 联系电话:__X 住址或单位:____

请求事项

一、请求__赔偿申请人医疗费、误工费、护理费、营养费等共计__X元。

事实与理由

申请人与__X于20__年X月X日X时X分,在__路段发生交通事故,未向人民法院提起民事诉讼,现请求贵队对交通事故损害赔偿事宜进行调解。

此致

申请人:

20__年X月X日

459026