关于触电现场急救
人体触电后,有的虽然心跳、呼吸停止了,但可能属于濒死或临床死亡。如果抢救正确及时,一般还是可能救活的。触电者的生命能否获救,其关键在于能否迅速脱离电源和进行正确的紧急救护。下面小编给大家分享关于触电现场急救,希望能够帮助大家!
关于触电现场急救
当人发生触电后,首先要使触电者脱离电源,这是对触电者进行急救的关键。但在触电者未脱离电源前急救人员不准用手直接拉触电者,以防急救人员触电。为了使触电者脱离电源,急救人员应根据现场条件果断地采取适当的方法和措施。脱离电源的方法和措施一般有以下几种。
(1)低压触电脱离电源
①在低压触电附近有电源开关或插头,应立即将开关拉开或插头拔脱,以切断电源。
②如电源开关离触电地点较远,可用绝缘工具将电线切断,但必须切断电源侧电线,并应防止被切断的电线误触他人。
③当带电低压导线落在触电者身上,可能绝缘物体将导线移开,使触电脱离电源。但不允许用任何金属棒或潮湿的物体去移动导线,以防急救者触电。
④若触电者的衣服是干燥的,急救者可用随身干燥衣服、干围巾等将自己的手严格包裹,然后用包裹的手拉触电者干燥衣服,或用急救者的干燥衣物结在一起,拖拉触电者,使触电者脱离电源。
⑤若触电者离地距离较大,应防止切断电源后触电者从高处摔下造成外伤。
(2)高压触电脱离电源
当发生高压触电,应迅速切断电源开关。如无法切断电源开关,应使用适合该电压等级的绝缘工具,使触电者脱离电源。急救者在抢救时,应对该电压等级保护一定的安全距离,以保证急救者的人身安全。
(3)架空线路触电脱离电源
当有人在架空线路上触电时,应迅速拉开关,或用电话告知当地供电部门停电。如不能立即切断电源,可采用抛掷短路的方法使电源侧开关跳闸。在抛掷短路线时,应防止电弧灼伤或断线危及人身安全。杆上触电者脱离电源后,用绳索将触电者送至地面。
现场急救处理
当触电者脱离电源后,急救者应根据触电者的不同生理反应进行现场急救处理。
(1)触电者神志清醒,但感乏力、心慌、呼吸促迫、面色苍白。此时应将触电者躺平就地安静休息,不要让触电者走动,以减轻心脏负担,并应严密观察呼吸和脉博的变化。若发现触电者脉博过快或过慢应立即请医务人员检查治疗。
(2)触电者神志不清,有心跳,但呼吸停止或极微弱的呼吸时,应及时用爷头抬颏法使气道开放,并进行口对口人工呼吸。如不及时进行人工呼吸,将由于缺氧过久从而引起心跳停止。
(3)触电者神志丧失、心跳停止、但有微弱的呼吸时,应立即进行心肺复苏急救。不能认为尚有极微弱的呼吸就只有做胸外按压,因为这种微弱的呼吸是起不到气体交换作用。
(4)触电者心跳、呼吸均停止时,应立即进行心肺复苏急救,在搬移或送往医院途中仍应按心肺复苏规定进行急救。
(5)触电者心跳、呼吸均停,并伴有其它伤害时,应迅速进行心肺复苏急救,然后再处理外伤。对伴有颈椎骨折的触电者,在开放气道时,不应使头部后仰,以免高位截瘫,因此应用托颌法。
(6)当人遭受雷击时,由于雷电流将使心脏除极,脑部产生一过性代谢静止和中枢性无呼吸。因此受雷击者心跳、呼吸均停止时,应进行心肺复苏急救,否则将发生缺氧性心跳停止而死亡。不能因为雷击者的瞳孔已放大,而不坚持用心复苏进行急救。
触电急救措施
1)常见触电的原因
触电是一定量的电流通过人体,引起机体损伤甚至死亡。触电的时间越长,电压越高人体所受的电损伤就越重。
自然界的雷击也是一种触电,电流量很大,电压可高达几万伏特,造成极强的电流电击,危害极大。临时急用线路架设过低;电力线与电话线共用一根线杆,久之绕在一起,刮风下雨人接电话而触电。
用电设备损坏或不合规格,如日常照明用的电灯开关、灯头损坏,插座盖子破损,小孩用手乱摸乱动易引起触电。电动机、变压器等电气设备不检修,铁壳上不装接地线,当线圈的绝缘层损坏,铁壳带电,人一接触即触电。
闪电打雷时,在山坡上或树下躲雨,易遭受雷击。下雨天发生触电事故更多见,暴雨将电线刮落刮断,年久失修的电线易走电,雨中奔走视物不清易误触断落的电线。
2)触电对人体的伤害
触电对人体的伤害主要是电灼伤和电击伤。
(1)电灼伤
主要是局部的热、光效应,轻者只见皮肤灼伤,严重的面积大并可深达肌肉、骨骼。电流入口处较出口处严重,组织出现黑色碳化。
(2)电击伤
这是触电、雷击最常见也最易致人与死的伤害。电流对人致命的威胁是造成心脏的心室纤维性颤动,很快导致心跳停止。电流对神经中枢的危害,导致呼吸停止。现实生活中,见到触点猝死,主要就是由心室纤频造成循环骤停,迅速引起心跳呼吸停止而死亡。
3)触电时的表现
轻型者,精神紧张、面色苍白、触电处麻痛、呼吸心跳加速、头晕、惊吓,敏感的人可发生休克,但很快恢复。心电图可能出现期外收缩。
对大多数的触电者而言,情况十分危急严重。
触电后即出现心跳呼吸的变化。呼吸初时浅快、心跳快、心律不齐、肌肉抽搐、昏迷、血压下降。如不及时脱离电源,很快出现心室纤维性颤动,数分钟后心脏停跳而死亡。
雷击的危害类似触电,只是更快更严重。当雷电直接击中人体时,会立即引起死亡。如果人在雷击点方圆10米以内,有时会受到跨步电压的伤害。
4)急救措施
(1)先脱险、后救人,立即切断电源
根据现场及触电者的具体情况,可以采用关闭电源开关,用干燥木棍挑开电线或拉下电闸。救人时,千万不可用手去拉或直接接触未脱离电源的人,否则救人者也会触电受害。救护人员注意穿上胶底鞋或站在干燥木板上,想方设法使伤员脱离电源。高压线需移开10米方能接近伤员。这些脱险方法救护人若无把握不可去作,由专业人员进行。
(2)医学救援
脱离电源后检查伤员,心室纤颤,立即进行心前叩击除颤,有条件者使用自动体外心脏除颤器AED进行除颤。发现心跳呼吸停止进行心肺复苏(CPR)等急救方法,具体操作可参阅相关章节。
近年来,美国开始较普遍地于现场人员采用AED,除颤效果很好,并将AED列为心肺复苏CPR中的基本抢救装备,及早进行现场心脏除颤。随着AED在各个现场配置尤其在供电部门广泛备用,触电急救的成活率将会大幅度的提高,对保护劳动生产力具有极为重要意义